האם ילדכם עם הפרעת קשב וריכוז זכאי לקצבת ילד נכה? המוסד לביטוח לאומי עדכן את הקריטריונים, וחשוב להכיר אותם כדי לא להשאיר כסף על השולחן. חברת "אפשרי מימוש זכויות" מסבירה את השינויים ומציעה ליווי מקצועי למיצוי מלא של הזכויות.
גידול ילד עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD) בדרגה חמורה מציב בפני הורים אתגרים יומיומיים משמעותיים. אתגרים אלו נעים מקשיים לימודיים והתנהגותיים ועד לצורך בהשגחה מתמדת. לצד הקשיים הרגשיים, קיים גם נטל כלכלי ניכר. הורים רבים אינם מודעים למלוא הזכויות וההטבות המגיעות להם מהמוסד לביטוח לאומי, ולעיתים אף נרתעים ממימושן בשל המורכבות הבירוקרטית או החשש מהסטיגמה הכרוכה במושג "נכות".
אך חשוב לדעת: המוסד לביטוח לאומי מכיר בנטל זה, וקיימות זכויות משמעותיות שיכולות להקל על המשפחות. לאחרונה, חלו עדכונים בקריטריונים לזכאות, במיוחד עבור ילדים עם ADHD.
עד לאחרונה, הורים רבים חשו בלבול לגבי זכאות ילדיהם עם ADHD לקצבת ילד נכה. כיום, הקריטריונים ברורים יותר, אך גם מחמירים וממוקדים. ילדים עד גיל 18 ושלושה חודשים עשויים להיות זכאים לגמלה, אך ורק אם הם עומדים בכל התנאים הבאים:
אבחנה של הפרעת קשב וריכוז (ADHD) קשה.
הפרעת התנהגות קשה נלווית ל-ADHD. חשוב לציין כי תיקון משנת 2018 הכיר לראשונה ב"הפרעת התנהגות" כעילה מזכה להשגחה.
לימודים במסגרת חינוך מיוחד או שילוב (מוסד חינוכי לחינוך מיוחד, כיתת חינוך מיוחד, או כיתה רגילה עם סייעת).
טיפול פעיל בתרופה ממריצה (סטימולנטית), כגון ריטלין או תרופות דומות.
הדגש העיקרי של הביטוח הלאומי הוא על חומרת ההפרעה והשפעתה התפקודית על חיי היומיום של הילד, ולא רק על האבחנה עצמה. קשיי למידה בלבד, גם אם הם משמעותיים, אינם מהווים עילה מספקת לזכאות.
ניקוד באבחון |
שיעור גמלה |
סכום חודשי (₪) – נכון ל-2025 |
משך זכאות |
9 נקודות |
לא זכאי |
0 |
– |
10 עד 18 נקודות |
50% (השגחה חלקית) |
1,880 |
זמנית (שנתיים, עד גיל 14); קבועה (מגיל 14) |
19 נקודות ומעלה |
100% (השגחה מלאה) |
3,694 |
זמנית (שנתיים, עד גיל 14); קבועה (מגיל 14) |
הגשת תביעה לגמלת ילד נכה היא תהליך מורכב הדורש איסוף קפדני של תיעוד רפואי, חינוכי ופסיכולוגי מקיף. יש להציג דוחות מפורטים מנוירולוג ילדים, פסיכיאטר ילדים או רופא מומחה, דוח חינוכי מהמסגרת המיוחדת, אבחונים פסיכולוגיים (כמו TOVA או MOXO), ותיעוד של כל הטיפולים שהילד מקבל.
התהליך יכול לארוך בין שלושה לשישה חודשים, ודחיות ראשוניות אינן נדירות. הסיבה העיקרית לדחיות היא אי-הצלחה להוכיח באופן מספק את מידת הליקוי התפקודי של הילד ואת הצורך בהשגחה מתמדת. במקרים של דחייה, קיימת זכות לערער, אך גם תהליך זה מורכב ודורש הגשת ראיות חדשות ולעיתים אף חוות דעת מומחה עצמאית.
מעבר לגמלה הכספית, ילדים עם ADHD מוכרים כבעלי צרכים מיוחדים על פי חוק החינוך המיוחד, המקנה להם זכאות להתאמות חינוכיות וסל שירותים מותאם אישית. בנוסף, קיימות הטבות נוספות שעשויות להקל על המשפחה, כגון:
כיסוי לאבחון ADHD מלא עד גיל 18 על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
מעון יום שיקומי לילדים עד גיל שלוש הזכאים לגמלה.
סיוע כספי ללימודים ממחלקת השיקום של הביטוח הלאומי, שיכול לכלול מימון לציוד לימודי ושיעורי עזר.
ימי היעדרות מהעבודה להורים לצורך סיוע אישי לילדם, עד 18 ימים בשנה על חשבון ימי מחלה/חופשה ועד 52 שעות ללא ניכוי משכרם.
הנחות והטבות שונות, כמו הנחה בארנונה.
תעודת נכה המקנה הטבות נוספות ממוסדות שונים.
ניווט במבוך הבירוקרטי של הביטוח הלאומי והרשויות השונות יכול להיות מתיש ומייאש. כאן נכנסת לתמונה חברת "אפשרי מימוש זכויות". חברת "אפשרי" מציעה ליווי מקצועי מקיף, שמטרתו לפשט את התהליך ולהבטיח שתקבלו את מלוא הזכויות המגיעות לכם.
אל תותירו את ילדכם מאחור – מימוש זכויות הוא צעד להעצמה!
המסע עם ילד עם ADHD הוא ללא ספק ייחודי, מאתגר ולעיתים קרובות תובעני, אך זהו מסע שמשפחות לא צריכות לעבור לבד. הכרת הזכויות ומימושן הפרואקטיבי יכולים להקל משמעותית על הנטל הכלכלי והרגשי, ולאפשר לכם להעניק לילדכם את התמיכה הטובה ביותר להתפתחותו.
צרו קשר עם "אפשרי מימוש זכויות" לקבלת ייעוץ ראשוני חינם וללא התחייבות. תנו למומחים ללוות אתכם בדרך למיצוי מלא של הזכויות המגיעות לילדכם. חייגו עכשיו: 8896 או בקרו באתר Efshary.co.il.